NEUROMAKACIO - LA FORMULACION

ANTES DE CUALQUIER FORMULACION PREGUNTE POR =

ALERGIAS AL FÁRMACO
CONTRAINDICACIONES
CONOZCA BIEN LA VIDA MEDIA
CONOZCA BIEN LOS EFECTOS SECUNDARIOS

CON TODO RESPETO, NO FORMULE POR INFORMACION SUMINISTRADA ÚNICAMENTE POR EL LABORATORIO FABRICANTE - CONOZCA BIEN EL MEDICAMENTO - NO CREA EN CANTOS DE SIRENA

* POR QUÉ FORMULAN TAN FRECUENTEMENTE CORTICOIDES? Y LO PEOR, SIN VERDADERA INDICACIÓN - EN MUCHAS OCASIONES ASOCIADOS CON DICLOFENACO, SOBRE TODO PARA EL TRATAMIENTO DE LA LUMBALGIA AGUDA O CUANDO EL PACIENTE CONSULTA VARIAS VECES POR EL MISMO DOLOR - PARECIERA QUE CUANDO UN MEDICO NO SABE LO QUE TIENE EL PACIENTE O LE FORMULA MEDICACION PSICOACTIVA O LE FORMULA CORTICOIDES Y POR SI LE DUELE LO QUE SEA , LE AGREGA DICLOFENACO.

ADEMÁS DE QUE CASI NUNCA HAY INDICACION PARA EL USO DE ELLOS, ULTIMAMENTE LOS ESTAN FORMULANDO DE DEPÓSITO

* UD REALMENTE CREE QUE LOS MIORELAJANTES (EL FAMOSO METOCARBAMOL) Y LOS ULTIMOS COMO LA TIZANIDINA, CREE UD REALMENTE QUE LE ALIVIARAN AL PACIENTE EL DOLOR SUPUESTAMENTE PRODUCIDO POR ESO QUE TAN GENERICAMENTE LLAMAN EL ESPASMO DEL MUSCULO Y QUE EQUIVOCADAMENTE CREEN QUE ES LA CAUSA DE ESE "DOLOR DE ESPALDA" ? O EL DE LA TORTÍCOLIS -

ESTA CLASE DE MEDICAMENTO NO PARTICIPA DE MANERA IMPORTANTE EN EL ALIVIO DE ESTE DOLOR NI EN EL ALIVIO DEL "ESPASMO MUSCULAR" - EL FENÓMENO NO ES ASI TAN SENCILLO NI TAN SIMPLE - TOME UD. ESE MÚSCULO, ESTÍRELO, Y TRÁTELO CON LA NECESARIA AYUDA DE UNA FISOTERAPEUTA BIEN ENTRENADA, MANEJE ESE PACIENTE CON EJERCICIOS Y POSTURAS ADECUADOS Y AGREGUÉLE UNA ANALGÉSIA QUE INICIE DE MENOR (O MEDIANA) A MAYOR COMPLEJIDAD - COMIENCE CON ZALDIAR = UNA TABLETA CADA 6 - 8 HORAS, O TRAMAL LONG 50 CADA 8H O CADA 12H. - O INCLUSO SI EL PACIENTE CUMPLE CON UN BUEN PLAN DE EJERCICIOS PUEDE UTILIZARSE EL ACETAMINOFEN - 500 CADA 6 HORAS.

DEJE LA PREVENCIÓN A FORMULAR LOS ANALGESICOS OPIODES--
SON BUENOS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR -- LA PROBABILIDAD DE LA DEPRESIÓN RESPIRATORIA EN UNA UTILIZACIÓN TERAPEUTICA ADECUADA ES APENAS DEL 1% - LA DE LLEVAR AL PACIENTE A UNA FARMACO DEPENDENCIA ES TAMBIÉN DEL 1 % -
PERO RECUERDE QUE SI PRODUCEN ESTREÑIMIENTO FÁCILMENTE EN ALGUNOS PACIENTES, SOBRE TODO SI ESTAN EN REPOSO PROLONGADO O CON UNA ACTIVIDAD FÍSICA DISMINUIDA POR EL DOLOR O POR LA ENFERMEDAD EN SI -

LOS MIORELAJANTES PRODUCEN EL SINDROME COLINÉRGICO (NO SIEMPRE DE POCA INTENSIDAD) - ESTE ES =

ROJO COMO UN RÁBANO (UN POCO DE ENROJECIMIENTO FACIAL),
SECO COMO UN HUESO (BOCA MUY SECA)
Y LOCO COMO UNA CABRA (UN CIERTO GRADO DE ALTERACION MENTAL) EN OCASIONES DESCONOCIDA POR EL MEDICO. EL PACIENTE NO LA RELACIONA CON LA INGESTA DEL FÁRMACO, PERO DE PRONTO PUDO HABER HECHO UNA TRANSACIÓN COMERCIAL INCONVENIENTE SIN DARSE CUENTA, O HABER TOMADO UNA DECISIÓN IMPORTANTE EQUIVOCADA.

RECUERDA UD. CUANTAS VECES HA FORMULADO AINES EN LOS ULTIMOS 15 QUINCE DÍAS
LE PREGUNTÓ ANTES DE HACERLO AL PACIENTE SI ES DIABETICO? SI TIENE ANTECEDENTES DE LITIASIS URINARIA? -- SI SUFRE DE ALGUNA AFECCION CARDIACA CRÓNICA (INSUFICIENCIA CARDIACA)? Y LAS TAN FRECUENTE ALERGIAS RESPIRATORIAS(LA LLAMADA RINITS ALERGICA, LA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL) --NO CREA QUE EL ÚNICO EFECTO ADVERSO DE ELLOS ES EL QUE TIENEN SOBRE LA MUCOSA GÁSTRICA - ESTE Y LOS OTROS ENUMERADOS SON DEBIDOS A SU INTERACCION CON LAS PROSTAGLANDINAS - SON BUENOS MEDICAMENTOS PERO DEBEN UTILIZARSE CON SUMO CUIDADO Y SI DE TODAS MANERAS LOS VA A FORMULAR, QUE NO SEA POR MAS DE 5 CINCO DIAS Y LOS DE INGESTA ORAL DEBEN TMARSE CON ABUNDANTE AGUA
* EVITE FORMULAR LA FLUNARIZINA, (FLUNIK, FLUZINA, DINEGAL) QUE FUE COMERCIALIZADO PJUESTAMENTE PARA MEJORAR LA IRRIGACIÓN SANGUINEA CEREBRAL (POR FAVOR, ESO NO ES CIERTO) Y "DE OTROS TEJIDOS" - ES BUENO PARA CONTROLAR LOS ATAQUES FRECUENTES DE MIGRAÑA, Y EL VÉRTIGO AGUDO, SOBRE TODO EL POSICIONAL (EN ESTA ENFERMEDAD O CONDICIÓN NO RESULTA TAN EFICAZ COMO EL ALPRAZOLAN 0,5 MGRS. CADA 12 HORAS)

LA FLUNARIZINA NO DEBE UTILIZARSE MAS ALLÁ DE 5 DIAS, PUES PRODUCE DEPRESIÓN, A VECES SEVERA Y PARKINSONISMO EN LOS MAYORES DE 5O AÑOS (A VECES DIFÍCIL DE REVERTIR) - ESTO RESULTA SER UN PRECIO MUY ALTO PARA UN MEDICAMENTO QUE TIENE POCO BENEFICIO FRENTE A OTROS, Y MUY INDESEABLES EFECTOS COLATERALES -

ALGUNOS PACIENTES HAN LLEGADO INCLUSO A HACER UN CIERTO GRADO DE EXTRAPIRAMIDALISMO TIPO "ESTATUISMO" POR EL USO PROLONGADO -