TERMINOLOGÍA NEUROLOGICA BÁSICA DE USO FRECUENTE ! ! !
EN LO MOTOR
Paresis: disminución de la fuerza
Plejía: la fuerza desapareció - no hay fuerza
Hemiparesis – hemiplejia: son situaciones en las que se compromete la fuerza en un sentido vertical , es decir derecho o izquierda. (Hemiplejia, derecha o izquierda).
Cuadriplejia, cuadriparesis (tetra) : compromiso de la fuerza desde la región medular cervical hacia abajo; afecta a las cuatro extremidades
Paraplejia: desde la región medular torácica hacia abajo; y afecta únicamente a las extremidades inferioRES
Diparesis , es decir extremidades superiores disminuidas en fuerza y las inferiores perdidas totalmente.
EN LO SENSITIVO =
Parestesias: se describe por el paciente como sensación de hormigueo o calambre o entumecimiento, en un sitio dado. ojo, no se debe decir que esta sensación de hormigueo que es de tipo neurológica, sea de producida por una lesión de origen vascular? error muy frecuente.
Hipoestesia: sensibilidad disminuida -
Hiperestesia: aumento de la sensibilidad en una región dada
Hiperpatía: es un dolor que se vive muy intenso, casi con sensación de gran sufrimiento, con sensación de estar agonizando – es el dolor del síndrome talámico – también se da en el síndrome doloroso regional complejo -
Alodinia: este se da por un estímulo sensitivo que generalmente no debe doler pero el paciente manifiesta dolor.
Meralgia = adormecida, con hormigueo y dolor todo al mismo tiempo – por eso del hormigueo que la acompaña, se le llama “meralgia parestésica”
ESPASTICIDAD = ES ALGO QUE ESTÁ "MUY TESO" EN LAS EXTREMIDADES ES COMO COMPARARLAS CON UNAS TIJERAS A ALS QUE SE LE HA APRETDAO E ORNILLO CENTRAL Y ELLAS ABREN PERO CON "ROCE"" CON TESAS - NO ES LO MISMO QUE TONO COMPROMETIDO
RIGIDEZ = ABRE O SE MUEVE CON RESISTENCIA - POR EJMPLO EL PACIENTE CONN ENFERMEDAD DE PARKINSON MIESTRA UN RESISTENCIA TIPO RIGIDEZ "DE RUEDA DENTADA" Y UD. LA SIENTE
HIPERTONÍA = ESTA DURO, CONTRAIDO -
DOLOR NEUROPATICO -= ES EL QUE SE PRODUCE POR UNA LESIÓN FISICA O QUIMICA A UNA RAIZ NERVIOSA O A UN TRONCO NERVIOSO, O A UN NERVIO PERIFÉRICO - EJMPLO= ENTONCES UNA RAIZ COMPRIMIDA POR UNA HERNIA DISCAL (DEBE DECIRSE "DEL NÚCLEO PULPOSO") ESNUN DOLOR NEUROPÁTICO? - SI - TAMBIEN LA COMPRESIÓN DEL NERVIO MEDIANO EN LA MUÑECA POR EL SINDROME DEL TÚNEL CARPIANO (NEUROPATÍA POR ATRAPAMIENTO) - TAMBIÉN LO ES LA NEUROPATÍA DIABÉTICA TAN FRECUENTE EN LA CONSULTA DE MEDICINA GENERAL, NUNCA DIAGNOSTICADA - Y LO FÁCIL QUE ES HACERLO - TAMBIÉN EL DOLOR DEL HERPES ZOSTER - TAMBIÉN DE ESO QUE LLAMAN "INYECCIÓN MAL PUESTA" (DE ORÍGEN QUÍMICO,--ESE DOLOR LO PRODUJO EL PH O LOS QUÍMICOS DEL MEDICAMENTO) EL TRAUMA POR UNA HERIDA EN EL NERVIO - LAS RADIONECROSIS DE LA PIEL DESPUES DE UNA RADIOTERAPIA -- LAS NEUROPATÍAS DEL ANCIANO QUE ES UNA NEUROPATÍA DE PEQUEÑAS FIBRAS, MUY MOLESTA , DE PREDOMINIO NOCTURNO - ESTA NEUROPATÍA EN EL ANCIANO ESTÁ LIGADA A TUMOR MALIGNO CASI SIEMPRE DE PULMÓN -
TRATE A TODOS ESTOS PACIENTES CON TEGRETOL RETARD 200 (CARBAMAZEPINA) 200 MGRS CADA 12 O LYRICA (PREGAVALINA) DE 75 MGRS. CADA DOCE HORAS O TRES VECES AL DÍA - PERO OJO, INTERROGUE, PREGUNTE, EXAMINE, LEA, ESTUDIE PARA DISMINUIR LA PROBABILIDAD DE EQUIVOCACIÓN - NO TODO ES DOLOR NEUROPÁTICO PERO HAY MUCHOS EN LA CONSULTA DE MEDICINA GENERAL -
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** CONFUSION = SE REFIERE A UN ESTADO MENTAL - REFERENTE A ESTE ESTADO MENTAL, DIGA ASI, EL PACIENTE ESTÁ CONFUSO Y NO DIGA "QUE EL PACIENTE NO COORDINA" YA QUE LA COORDINACION SE REFIERE UN HECHO MOTOR, GENERALMENTE CEREBELOSO - ES UNA FUNCIÓN CEREBELOSA - QUIEN HABRÁ INVENTADO ESO DE "NO COORDINA" - "AHHHH! NO DOCTOR, ES QUE EL PACIENTE NO COORDINA IDEAS" - ESTE TÉRMINO ES COMO LITERARIO, NO ES UN TÉRMINO TÉCNICO (CIENTÍFICO) - QUE ENRREDO! Y POR QUÉ NO LES ENSEÑARON DIRECTAMENTE A DECIR "ESTÁ CONFUSO" - ASI ES COMO SE DEBE DECIR ---
** ESTUPOR - YA ESTO CORRESPONDE A UN ESTADO DE CONCIENCIA - EL PACIENTE ESTÁ ALGO MÁS QUE SOMNOIENTO UD. LO DESPIERTA Y RESPONDE CON PALABRAS POCO CLARAS, "PALABRAS ARRASTRADAS" - CASI NO ABRRE LOS OJOS AL RESPONDER,
OBNUBILADO = ES UN PACIENTE ESTUPOROSO QUE RESPONDE TRATANDO DE AGREDIR - ESTÁ IRRITABLE -
